【盧靜怡醫師】談惱人的肝斑

許多中年婦女對其兩頰上黃褐如豬肝色的黑斑感到苦惱，因其色澤，俗稱為「肝斑」，但其實與肝臟功能沒有相關。黑斑的產生，除了跟體質與日曬有關之外，懷孕﹙荷爾蒙改變，故又名「孕斑」﹚、吃口服避孕藥及一些抗癲癇藥物，也可能促使黑斑的發生或加深。

黑斑又分為表皮性、真皮性或混合性，其中以表皮性最容易治療。然而，遺憾的是，多數人的黑斑是混合性的，如果接受一般除斑雷射治療，往往會更加深黑斑。

黑斑最好的治療，首重全面的防曬；另外，配合退斑膏的使用，可以淡化的更快。

退斑膏的成分多是以對苯二酚﹙hydroquinone﹚為主；所謂「三合一」退斑膏，是除了對苯二酚以外，再加上維生素A酸以及類固醇的使用，效果會更好更快。但是，膚質敏感以及角質過薄的人，不一定能適應A酸去角質的作用。

另外，已經有血管擴張問題的患者，不宜再長期使用局部類固醇。除了退斑膏之外，其他一些美白的產品，包括左旋維他命C，熊果素，麴酸等，可以阻斷黑色素的沉澱或生成，配合一起使用，會使膚質更白皙。