飛梭雷射
飛梭雷射案例分享
▲(右)痘疤明顯變少許多(實際效果因個案而異)
▲(右)痘疤明顯變少許多(實際效果因個案而異)
▲飛梭雷射治療‧除疤成功！(實際效果因個案而異)
▲飛梭雷射治療‧除疤成功！(實際效果因個案而異)
▲飛梭雷射治療‧除疤成功！(實際效果因個案而異)
▲飛梭雷射治療‧除疤成功！(實際效果因個案而異)
▲飛梭雷射治療‧除疤成功！(實際效果因個案而異)
▲飛梭雷射治療‧除疤成功！(實際效果因個案而異)
▲飛梭雷射治療‧除疤成功！(實際效果因個案而異)
▲飛梭雷射治療‧除疤成功！(實際效果因個案而異)
※以上飛梭雷射案例皆經過當事人同意露出。
飛梭雷射見證
(本文由卓義峰親自撰寫)
我的皮膚容易長痘痘，因為以前不太懂保養的事情，因此也不懂如何有效的尋求治療痘痘的方式首先謝謝盧靜怡皮膚專科的協助治療與諮詢
讓我的皮膚變好外，也提供很多保養的相關訊息給我，讓我在美容保養方面獲益匪淺。
對於未知的美容療程，我最擔心的當然是「不知道會不會很痛」，醫師總是很有耐心的解說，讓我心裡可以有安全感，但我一個男生本來就對保養不懂，因此對於所謂「醫學療程」總還是感到些許害怕。
剛開始做飛梭雷射的療程，心裡只有一個感覺「痛、超痛」，每次做療程都需要抓緊抱枕，或許男生比較不習慣這樣在皮膚上做文章，因此每次做完心裡也總是有下次不要再做的念頭。但持續幾次療程的結果，我身邊的工作人員及台中的朋友、同學們都發現，我的皮膚漸漸變好，除了原有的痘疤比較不明顯外，加上適當的保養，膚質也好像顯得明亮些。為了增加效果，醫師後來又為我增加「微米二氧化碳」的療程，因為當時有許多通告工作，因此常常為了減縮療程時間，我都會做完飛梭雷射後緊接著做微米二氧化碳雷射，坦白說還是會怕痛，但做了微米二氧化碳雷射，我的皮膚更是越來越明顯的變好。
▲飛梭雷射治療前後對比照(實際效果因個案而異)
最近發行了我的個人專輯「販賣溫柔」，緊密的宣傳形成中，又幾乎是每天需要上妝。現在工作人員及化妝師都發現我的皮膚明顯比以前好上妝
化妝師說除了忙碌工作睡眠不足而形成的黑眼圈比較需要遮瑕膏外，其他地方已經比較不需要遮瑕了。平常也只是需要簡單的基礎保養就可以維持。再次謝謝盧靜怡皮膚專科的協助。
飛梭雷射治療方式
過去治療痘疤採用「磨皮雷射」的治療法，會產生開放性傷口及組織液滲出，不但不容易照護，以東方人的膚質，治療後還容易出現反黑的現象；後來分段式（fractional）換膚法的出現，為雷射技術帶來了創新，不僅術後沒有明顯傷口，也比較不影響日常生活，在推出之後大受歡迎。
盧靜怡院長因為常參加國外會議，所以台灣分段式換膚法的「飛梭雷射（Fractional Laser）」一通過合法，即開始使用；由於治療經驗豐富，所以常受邀參加國內外會議以分享治療經驗；後來並提出結合不同種飛梭雷射的多層次飛梭療程，於皮膚科醫學會與醫師分享教學。
本院提供的飛梭雷射療程，可分為MOSAIC微創飛梭雷射、Mixto微點雷射，以及結合前兩者特性的多層次飛梭等三種類型。
▲飛梭雷射的原理圖
一、MOSAIC微創飛梭雷射
MOSAIC微創飛梭雷射是非磨剝型（Non-ablative）的雷射治療，是以電腦繪圖的像素（pixel）概念，將極細小、紅外線波長1550nm的雷射光束打進真皮層，造成肉眼看不見的微小創傷，激發細胞的修復能力並促進膠原蛋白增生，除了治療痘疤，也兼具了皮膚修復、除皺以及除斑的功效。
由於微創飛梭所使用的探頭不會造成大面積的創傷，為皮膚保留了完整的角質層，起到優良的保護作用，而且由於傷口細小，細胞立即進行修復，表皮在24小時內就能完成癒合。
在除疤的功能外，膠原蛋白增生能讓皮膚變得更加緊致，起到修復的作用；而部分黑色素細胞會在再生的過程中被排除，因此也能達到均勻膚色的效果。
微創飛梭雷射又可依能量密度的不同，分為除疤飛梭、修復飛梭，以及保養型飛梭等三種不同的療程。
1. 高密度飛梭雷射：除疤飛梭
運用重覆多回數的微創飛梭雷射，將治療能量累加到較高密度，刺激深部肌膚的組織新生重組，並促進更多膠原蛋白的重組增生，能達到良好的除疤效果。由於一次治療密度以及總能量較大，所以修護期(紅腫)較明顯且較長。如果是疤痕問題嚴重的人，選擇這項療程能減低治療的總次數，也節省了時間及金錢的支出。
2. 中密度飛梭雷射：修復飛梭
運用重覆回數的微創飛梭雷射，刺激細胞的修復與再生能力，讓舊的組織加速代謝、新的皮膚加速新生，達到拉提和緊致膚質的效果，並能改善老化鬆弛型的毛孔粗大。由於一次治療密度以及總能量較除疤飛梭低，所以修護期(紅腫)較短，所以適合皮膚較脆弱或年長的膚質，用來改善眼睛周圍或脖子等皺紋，或是針對毛孔粗大或痘疤患者想縮減修護期時使用。
3. 低密度飛梭雷射：保養飛梭
運用較低能量以及較少回數的微創飛梭雷射，刺激細胞進行修復和再生，起到縮小毛孔、改善細紋的作用，讓皮膚更緊致和健康，而且看起來有拋光過的修飾效果。由於總能量較低，多在1-2天退紅，對於想進行深層肌膚煥膚保養，或有興趣嘗試飛梭雷射的人，可以考慮從保養飛梭做雷射的入門體驗。
二、Mixto微點雷射
由於非磨剝型的微創飛梭熱凝結作用較差，且少了表皮的磨剝修飾，對深層的皺紋、箱型凹疤改善程度有限，於是這類較嚴重的肌膚問題就需要用磨剝型（ablative）的飛梭來進行改善。
Mixto微點雷射是利用CO2二氧化碳雷射進行的分段式磨皮雷射，雷射光會在表皮製造細小的傷口，產生點狀磨剝的效果，傷口附近的完整細胞會幫助組織快速進行修復，真皮層的膠原蛋白也會重組和增生，並帶來結締組織凝結（coagulation）的緊緻作用。
與傳統磨皮雷射大面積進行的方式不同，Mixto微點雷射是讓細小的雷射光束在單位面積內亂數擊發，可以避免對肌膚造成過度的熱傷害，術後只會有點狀的細小結痂，不僅可以避免術後大面積傷口的不便，也減少了術後反黑的機率。
而由於這種雷射帶來的熱傷害較大，在掃描密度以及能量控制上需要更加精準，最好由專業醫師評估後再進行操作，以免控制不當而造成開放性傷口，變成真正的磨皮雷射。
三、多層次飛梭雷射
多層次飛梭雷射是屬於雙機合一的複合療程，也就是搭配本診所的Mosaic微創飛梭雷射、Mixto微點雷射兩台機器同時進行的治療方式，可以同時治療臉上的複雜型痘疤及嚴重凹疤。
多層次飛梭雷射結合了兩種飛梭雷射的優點，可以有效控制雷射的能量、回數、掃描速度以及冷卻時間等參數，充分兼顧治療的密度和深度。而對同時有不同類型、程度痘疤問題的人而言，選擇這項療程能增強一次治療的作用與效果，減低治療的總次數，也節省了時間及金錢的支出。
▲MOSAIC微創飛梭雷射（LUTRONIC）已經過衛署核可認證
▲Mixto微點雷射（CO2 Laser）已經過衛署核可認證
飛梭雷射療程次數
飛梭雷射通常需要多次療程（至少3次以上）才能達到最佳的治療效果，每次治療的間隔約4～8週，視個人的膚質及需求而定，每次治療的強度也可能視當時的情況而有所調整。
飛梭雷射適合對象
■ 除疤：針對凹洞型疤痕的處理，像是痘疤、水痘疤以及手術疤痕，可以考慮採用除疤飛梭、多層次飛梭或是Mixto微點雷射來進行改善。
■ 縮小毛孔：毛孔粗大問題可考慮使用修復飛梭或Mixto微點雷射進行改善。
■ 改善細紋:對臉部或頸部細紋，以及老化鬆弛後形成的毛孔粗大，可使用修復飛梭或Mixto微點雷射進行改善。
■ 其他身體部位：消除身體紋路，如改善頸部皺紋、手部皺紋、妊娠紋、生長紋及肥胖紋等，可考慮以Mixto微點雷射或修復飛梭來進行改善。
■ 肌膚保養：深層換膚、改善細紋、緊緻肌膚、皮膚拋光等，或是想體驗飛梭雷射的人，可以考慮從保養飛梭雷射入門。
※禁忌症：蟹足腫、凝血功能障礙、懷孕婦女、光敏感如紅斑性狼瘡患者，不適合進行此療程；如果治療區有傷口、感染（如皰疹等），建議等治療區域完全癒合、皮膚恢復正常狀態再進行治療。嚴重高血壓或糖尿病患者請主動告知，由醫師判斷是否進行此療程。
飛梭雷射醫師提醒
進行微創飛梭後，會有微紅、微腫的反應，一般約3天會消腫，以及出現輕微脫屑的情形，7天後微紅的情況也會消退，並恢復到正常的膚況；而微點雷射在術後的7～10天會出現細小的點狀痂皮，請勿摳除造成開放性的傷口，增加感染風險。
另外，治療後可以立即洗臉和上妝，但是要選擇溫和的清潔用品，不宜使用顆粒型洗面乳或磨砂膏；術後7天內，避免使用含酒精、香料、果酸、A酸等刺激性成分的保養品；治療後的6個月內，應配合醫師叮嚀，確實做好保濕及防曬的保養工作。
至於治療的效果，會和個人的病灶型態、膚質以及保養方式有關。多數人在術後立即可以看到膚質的改善，不過膠原蛋白增生的過程是漸進式的，治療後的立即反應不是最終的效果，除了初期較明顯的變化外，術後6～8個月都還可能有持續性的改變出現。
※關於術前注意、術後護理細節等，請務必諮詢過iSkin專業醫師再進行處理。
飛梭雷射常見Q&A
■ 為何做完飛梭雷射後，感覺痘疤變大了？
答：萎縮性的痘疤（凹洞）在修復的過程中，原本的凹洞會由深陷的碗狀，漸漸變成較淺的盤狀，視覺上造成疤痕似乎變寬的感覺(但是這種情況應是傳統磨皮較明顯)。
會有這樣的過渡期，是因為分段換膚雷射治療是需要經過多次破壞及重組後，才能達到皮膚新生、凹洞填平的效果。另外，由於每個人的組織癒合、再生能力以及疤痕深淺不同，所需要的治療次數、修復時間也會因人而異。
■ 在別的地方做完飛梭雷射後，整塊皮膚都脫落下來了，這是正常的嗎？
答：如果做的是二氧化碳微點雷射，操作時的能量和密度都要做到精準，如果操作的醫師經驗不足，就可能會發生整塊皮被磨掉的情況。
另外值得注意的是，近年來「飛梭雷射」這個名詞慢慢蔚為風潮，而陸續出現的其他機種也搭上這趟順風車，命名為「XX飛梭」雷射；這些機種使用的方式各有不同，做完的效果當然也不盡相同了。
■ 為何做完飛梭雷射，痘疤卻沒什麼改善？一定要做很多次才看得出效果嗎？
答：由於飛梭雷射運用的是破壞後刺激再生的原理，所以需要對每次的破壞程度加以控制，最安全有效的範圍是15～25%左右，而且要留給皮膚足夠的時間進行修復，這樣的改變是緩慢而漸進的，因為膠原蛋白重組新生需要4～6個月。由於飛梭雷射並非全面性整片破壞，而是分段式治療，通常要經過5次以上的療程，才會有明顯的效果。
另外，凹洞的型態很多，個人再生能力也有差異。如果合併皮膚鬆弛，可以考慮合併電波拉皮或標靶電波；如果是合併脂肪凹陷，可以考慮合併玻尿酸或聚左旋乳酸注射填充；如果希望增強再生修護力，應從改善自我睡眠、飲食、生活作息、戒菸做起，並補充膠原蛋白與維生素B、C的攝取，以及加強胺基酸、胜肽、海藻等保養品使用。
飛梭雷射原廠證明
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