帶狀皰疹
症狀說明
帶狀皰疹(Herpes zoster)俗稱「皮蛇」或「飛蛇」。為水痘帶狀皰疹病毒,在體內的再度活化複製所引起的疾病。
在人的一生中第一次感染此病毒時,會產生發燒,全身性的散在性水泡,也就是水痘。水痘好了之後,病毒躲在人體內的感覺神經節內,一躲數年至數十年,當病患因勞累、失眠、感冒或年老等造成免疫力下降時,病毒再度活化而產生帶狀皰疹。
帶狀皰疹雖然一年四季都可能出現,但以冬天較為常見,可能和冬天感冒盛行,而造成免疫力下降有關。帶狀皰疹發生部位以胸椎神經最為常見,約佔50%以上,顱神經(包含三叉神經)佔20%,腰薦椎神經佔10-20%。帶狀皰疹的嚴重程度及併發症,和患者的免疫力有很大的關係。
帶狀皰疹的症狀包括:
當躲藏神經節內的病毒開始大量複製及沿著神經散佈,病人開始出現抽痛或局部灼熱等神經發炎現象,大約經過三至五天後,皮膚開始出現帶狀分布的紅疹,很快的變成群聚性的小水泡,而後形成膿疱、結痂,約二至三週後癒合。
因為人體的感覺神經從脊髓發出來後即是左右分開的,即左邊的神經只管左半邊的皮節,右邊的只管右半邊,所以帶狀皰疹的皮疹都在同一邊。在這段期間病患會有不同程度的神經疼痛;通常年紀越大疼痛越厲害,老人甚至痛到滿地打滾。
保養叮嚀:
■適當的休息及避免熬夜,以免造成免疫力下降而恢復較慢。
■不要穿太緊的衣物以免摩破水泡及增加痛感。
■不要亂塗草藥及弄破水泡以免續發細菌感染。
■最重要的還是儘快找皮膚專科醫師求診,早期接受治療,才能早期痊癒及減少併發症。
帶狀皰疹的錯誤觀念與迷思
■問題一:一定要去斬蛇、畫蜈蚣,帶狀皰疹才會好?
回答:這類民俗療法常會用香把水泡刺破(打蛇的眼睛戳瞎?)或塗抹大量草藥,不僅沒有治療效果,也容易造成傷口感染。
■問題二:皮蛇繞身一圈就會死亡?
回答:雖然統計上有2-10%的患者有散在性帶狀皰疹,也就是在發疹神經皮節之外,至少有二十個水泡,或是有超過一個皮節受侵犯。散在性帶狀皰疹的患者通常屬於免疫力低下者,若發生死亡案例通常死因是由於本身其他疾病而非帶狀皰疹所致。目前甚少有左右同一皮節而繞身體一圈的帶狀皰疹,更沒有因此而死亡的病例,所以民間傳說的皮蛇繞身一圈就會死亡的說法,應屬無稽之談。
治療方式
1.症狀治療:止痛,止癢。
2.外用抗傷素藥膏:避免水泡破掉之後的傷口感染。
3.補充維他命B。
有下列特殊情形者,可在發疹的72小時內使用口服抗病毒特效藥:
1.帶狀皰疹的分布位於臉部三叉神經的第一與第二分支,有可能導致眼角膜受損者。
2.帶狀皰疹的分布位於薦椎神經而影響排尿與排便功能者。
3.免疫功能低下者。
4.出現散在性帶狀皰疹者。
其他:
健康醫學點滴