【飛梭雷射/除痘疤】關於飛梭雷射，你會想弄清楚的那些事
醫美使用來除疤、除斑、除皺的神奇道具有很多，光是雷射一項就分好幾種，初次接觸的人可能就和小編一樣，一個頭三個大。
既然會有很多疑問，最有效率的方法還是全部打包去問盧醫師了，畢竟盧醫師是飛梭雷射的種子教師（教醫師的老師），所以有關飛梭雷射的問題，找盧醫師準沒錯！
以下就是盧醫師關於飛梭雷射的問答整理，給對雷射治療有興趣的朋友們參考。
問題一：飛梭雷射究竟能做什麼？
它能改善疤痕、淡化紋路、緊緻毛孔、抗老修復，針對西方白種人，甚至可以用來淡化斑點。其它臨床應用還包括改善容易出油的膚質，或者是用來置換老廢肌膚、做保養用途，算是深層換膚的一種。
▲以保養飛梭淡化細紋實例（以上案例皆經過當事人同意露出）
飛梭雷射不會磨掉你一層皮，讓你照顧湯湯水水的傷口，適合想做深層治療、又不希望修復期太長的忙碌都會人。
問題二：飛梭跟傳統雷射有什麼不一樣？
過去的雷射主要分為兩種，一種是「汽化磨剝性雷射（俗稱磨皮雷射）」，像是二氧化碳、鉺雅鉻雷射等，會一次磨掉一整片皮膚；另一種是「非磨剝性雷射」，例如脈衝光、柔膚雷射、冷觸雷射等，在不傷害表皮的情況下，利用光熱刺激膠原蛋白新生。
汽化雷射需要至少一週以上的傷口恢復期，而且東方人又容易有色素沉澱（反黑）的情況，因此並不適合用這個方法來治療老化或皺紋；後者「非磨剝性雷射」雖然可以緊緻膚質、改善細紋，但是卻無法達到像汽化雷射那麼深層的效果。
‧介紹完傳統雷射，讓我們看看飛梭雷射有哪些特點：
飛梭雷射是利用特殊晶片，將雷射光分成許多微小光束（直徑50至70微米)打進皮膚內，造成肉眼看不見的微細傷口，再藉由細胞自我修復再生，達到除皺、除疤的神奇功效。這種像是電腦繪圖的概念，藉由點狀累積、分段式(fractional)修正皮膚狀況的方法，在避免大面積傷口的同時，也享有如汽化雷射的深層效果。
飛梭雷射之所以又稱為「奈米雷射」的原因，並非雷射光束如奈米一樣小，而是指傷口細到看不到的意思而已。
問題三：聽說「Mosaic微創飛梭」和一般說的Fraxel正統飛梭也不大一樣，差異是什麼呢？
常有客人問：「你用的是第幾代飛梭？是不是正統飛梭？」
這個問題要回到：何謂正統？
我想大家從脈衝光年代起，就開始對於雷射會有廠牌迷思，這是因為雷射廠商對於該機器的行銷宣傳，才導致消費者出現迷思。
當然，每家機器都有各自設計的特色及優缺點，但是如何應用，最重要的應該是醫師對於該機器的熟悉度，如何發揮其良好的特性，以及如何降低負面的特性！
其實沒有所謂的正統飛梭，FRACTIONAL（分段式）雷射一開始稱為飛梭雷射，是因為機種為Fraxel，以此直接音譯。後來其他FRACTIONAL雷射機種因為繞舌，所以也稱為飛梭雷射，只是加其他形容詞在前面。
「Mosaic微創飛梭」與Fraxel主要差異在雷射光的擊發方式，其實這用兩張圖就能說明了：
‧Fraxel飛梭雷射─治療密度均勻，但熱傷害容易重疊。
‧Mosaic微創飛梭雷射（本院採用）─以隨機亂序打出雷射光束，增加微米傷口散熱的時間。
由於東方人比較容易色素沉澱，Mosaic微創飛梭的熱傷害比較小，可以大幅減低反黑的機率，更適合東方人使用。
問題四：微創飛梭、微點雷射、多層次飛梭、除疤飛梭、修復飛梭和保養飛梭，這些項目都歸類在飛梭雷射中，它們有什麼差別？
關於Fractional飛梭雷射，目前可以分為兩大類：
1.分段式非汽化磨剝雷射，也就是上一題講到的兩種：
‧Fraxel飛梭雷射
‧Mosaic微創飛梭雷射（本院採用）
▲Mosaic微創飛梭治療痘疤 （以上案例皆經過當事人同意露出）
之所以區分成「除疤飛梭」、「修復飛梭」跟「保養飛梭」，主要是跟治療的能量以及密度（來回重疊次數）有關。
當能量以及密度增加，總能量增加、刺激增加，術後的恢復期（紅腫）也會變得較明顯和較長。
疤痕治療通常需要較深、較大的刺激，而且大多數痘疤膚質的人的肌膚較厚、耐受度較高，適合用較高的密度及治療能量；而需要修復除皺的熟齡肌膚由於修復力較差，僅需要中密度的刺激，讓恢復性加快，就能起到一定的治療效果；保養飛梭適合輕熟齡肌膚，能促進肌膚代謝，而且術後不會帶來過重或過長的修復期。
2.分段式汽化磨剝雷射
‧Mixto微米二氧化碳雷射（本院採用）
Mixto主要是利用CO2二氧化碳雷射進行治療，該機種掃瞄器會自行計算適合的散熱距離，擊發非常細小的CO2雷射光束，以避免過度的熱傷害，術後僅會有點狀的細小結痂。
CO2雷射會有較高的的熱凝結效應（coagulation），所以術後的立即緊緻度比較好，毛孔以及皺紋改善較快。加上點狀汽化磨剝，可以針對箱型凹洞的垂直狀邊緣逐次修整。但這種雷射不適合高密度（太多重疊次數）治療，不然有可能變成真正的汽化磨皮！
▲Mixto微米二氧化碳雷射改善臉部凹洞 （以上案例皆經過當事人同意露出）
而除了這兩種，還有複合式的飛梭療程：
‧多層次飛梭雷射（本院採用）
考量到每種機器在設計面都會有瓶頸，而且各有優缺點，於是iSkin結合Mosaic微創飛梭雷射和Mixto微米二氧化碳雷射兩台儀器，推出多層次飛梭的複合療程，可以同時增強治療的能量以及密度，又不至於起水泡、出現破皮的傷口，可以對較嚴重的凹疤進行更深入的治療。
▲多層次飛梭雷射治療深淺不一的凹洞痘疤 （以上案例皆經過當事人同意露出）
問題五：做完飛梭雷射破皮了！這是正常的嗎？