林君曄醫師受邀《醫師好辣》疾病也有刻板印象，先入為主自我診斷害慘你？！

▲發燒不等於感冒？！小心背後隱藏嚴重問題

發燒是自體免疫力發生的反應，當身體受到病菌侵襲，免疫系統就會派出白血球出來作戰，並釋放多種細胞激素，如熱原素，這會使身體體溫產生變化，讓體溫高於38 C，就是發燒了。

究竟發燒是好事?還是壞事呢?有時候假警訊太多，反而讓人忽略發燒的真正主因為何，往往重大疾病因為錯誤的用藥迷思，就被病患當成小感冒給輕鬆處理掉了，直到病情沒有好轉才願意上門就醫。

▲疾病症狀像感冒 聽出關鍵找到病因？！

林君曄醫師說明：

這位門診病患是一位20多歲的年輕女性，初期的症狀是發燒了好幾天，肚子覺得悶悶的，也去診所看過，當時醫師的診斷是腸胃型感冒。直到肚子的悶悶不適感越來越嚴重，才想換醫師看診檢查，問診過程中察覺她的案例非常特殊，因為主要病症只有發燒跟肚子痛，而流鼻水、喉嚨發炎這類的常見症狀完全沒有
？！當下趕緊加問：「最近有去哪裡玩呢？」，「內地！」一聽到是剛從內地回來，我的第一個直覺判斷就是可能跟肝臟有關，於是幫病患安排了抽血檢驗，報告顯示肝指數飆高四百多，以及進一步的縝密檢查，確定她是罹患A型肝炎。

A型肝炎的初期症狀表現其實很不明顯，主要就是會感覺病懨懨的無力感、胃口差、噁心等症狀，接下來會有發燒、肚子痛的症狀出現，是不是跟感冒很像呢！初期很容易誤判，加上她去的是內地三線城市，根據經驗判斷，可能跟飲水、食物有關，因為A型肝炎的感染途徑：就是「病從口入」。潛伏期約一個月的A型肝炎，就是在我跟病患的深度溝通互動中給「揪」了出來，耐心跟細心聽出關鍵才能找到病因。