【盧靜怡醫師】談蕁麻疹

蕁麻疹，俗稱「風疹塊」或「起清膜(台語)」，是以膨疹（搔癢性的浮腫紅疹）為主的常見皮膚病。疹子大多在數小時內消失，但是新的疹子又不斷的在其他部位出現，整個病程通常在二至三週會痊癒。如果持續發作達六週以上的，就叫做慢性蕁痲疹。

皮膚劃紋症是物理性蕁麻疹中最常見的一種，搔抓、用毛巾摩擦皮膚或皮膚輕微的受傷，都可導致發癢及膨疹。若影響到深部血管，會造成眼瞼與嘴唇的腫大，稱為血管性水腫（angioedema）。血管性水腫嚴重者可造成呼吸道黏膜水腫致呼吸困難，或影響腸胃黏膜而產生腹瀉症狀。

會引發蕁痲疹的原因很多，常見的包括藥物、食物、吸入性的過敏原、蚊蟲叮咬、感染、物理性的原因，或是有潛在的全身性疾病等等。最常見的食物部分，如蝦、蟹等帶殼類海鮮，而食物類的過敏，通常在兩個小時內就會發生，少數會延遲到一天至兩天發作。

通常以口服抗組織胺即可獲得不錯的治療成果。而急性蕁麻疹常因藥物、食物所引起，應暫時停止可疑的過敏原。為避免蕁麻疹加重，應避免吃太燙、辛辣、及含酒的食物或喝酒。洗澡不要洗太燙的水、衣服不要穿太緊、腰帶不要束太緊，以免刺激而加重蕁麻疹的症狀。

蕁麻疹常會愈抓愈癢，要儘量減少搔抓，以多擦藥或輕拍來止癢。口服藥物一定要按時吃，不可等到發作才吃，如此才能控制蕁麻疹。急性蕁麻疹須治療一至二週，慢性蕁麻疹則須至少六週以上，以安全有效的藥物來調整改善過敏的體質。