【黃心穎醫師】談美白有絕招

說實在話，我實在想為黑色素細胞打抱不平，明明它是製造黑色素來保護人體免於受到紫外線傷害的大功臣，可是自從不知道哪位古人發明了「一白遮三醜這句話」。

數千年來，愛美的女性們莫不把它視為最大的敵人，處心積慮地想除之而後快，聰明的商人也看準這一點，往女性同胞們的荷包進攻。現在市面上美白的方法跟花招真是千奇百怪，如何幫民眾選擇一種有效、經濟的美白方法，是身為皮膚科醫師責無旁貸的義務。

基本上，皮膚要稱得上白皙，可以從兩個地方著手，首先就是要把斑點去除，包括雀斑、曬斑、顴骨母斑、血管瘤、黑斑等。另一方面就是美白，可以把因為痘痘所留下的痘疤、日曬所留下來的色素不均勻、雷射效果不好的黑斑，用較溫和的方式去除。現在流行的美白方式，可說是五花八門，可簡單分為以下幾類：

吃：內服左旋維他命C，Transamine

打：注射美膚營養點滴，主要內容亦為高濃度左旋維他命C

敷：用面膜的方式，敷用具有美白效果的的成分

導：用離子導入或超音波導入的方式，導入用具有美白效果的的成分。

換：用高濃度果酸或A酸，促進表皮代謝，加速黑色素排出。

擦：使用藥膏形式的美白產品，如三合一藥膏，包括A酸、對苯二酚、輕微的類固醇。

哇！「吃打敷導換擦」這麼多的方法啊！我可要一個一個慢慢問喔！市面上的產品五花八門，什麼是真正有效的美白成分呢？

◎吃的美白藥，會不會有副作用啊？

內服方式的左旋維他命C，是最便宜、經濟的方式，只可惜大部分的左旋維他命C，都在代謝的過程中排出體外了，真正能達到皮膚的只有所攝取的7%而已，並不會有什麼副作用，另一類的止血酸（Transamine），原本回消炎及抗凝血的內服藥，但是有部分的日本學者認為，有淡化黑斑的效果，副作用則是可能女性月經的量會略為減少。 

◎那這些藥健保有沒有給付啊？

很可惜，這些藥健保並沒有幾付，所幸它的價錢並不高，一個月的份量約在數百元左右。

◎那被炒的很熱的美膚營養點滴呢？真的有效嗎？

美膚營養點滴的原理主要是將高濃度的左旋維他命C，以靜脈注射的方式送入體內，理論上是可以經血液循環，將左旋維他命C送至皮膚表層，但目前尚未有學者針對此療法作研究，且維他命C在皮膚中僅能存留四天，必須不斷補充。 

美膚營養點滴！那要多久打一次啊？一般醫師建議是一個禮拜打一次，以維持皮膚中維他命C的濃度，必須持續使用，才能維持持它的效果，所以在荷包與美麗間，可得衡量一下囉。

◎敷用美白面膜呢？效果如何？

其實所謂面膜可說是一種技術，主要是用局部閉鎖的方式，將大量的美白成分送入皮膚中，達到很好的美白效果，可用的成分包括左旋維他命C、麴酸、雄果素、大豆精華等，效果都不錯，可達到快速容光煥發的效果。 

◎換膚？那不是用來撫平凹洞跟縮小毛孔的嗎？

對美白也有效嗎?果酸或水楊酸換膚，並沒有美白的成分，之所以有美白的效果，是因為可以經由促進表皮層的代謝速度，加速已形成的黑色素細胞排出體外。 三合一藥膏，那是什麼啊？為什麼聽說裡面為什麼有類固醇的成分？

所謂三合一藥膏，指的是A酸、對苯二酚、輕微的類固醇，因為三合一藥膏中的A酸和對苯二酚，初期使用時，對皮膚會有輕微的刺激性，所以需要輕微類固醇來防止接觸性皮膚炎發生，等到使用過一陣子，就可以停掉纇固醇，變成二合一藥膏了，不需要擔心類固醇對皮膚會造成副作用！ 

◎那三合一藥膏會不會很貴啊？

三合一藥膏價位約在數百元之間，而且一瓶可以擦很久，算是一種非常經濟便宜又有效的美白方式了。

美白幾乎是每位女性都期待的，「吃打敷導換擦」等幾項美白的方法，提供給大家做參考。