脖子上長小肉芽，常是皮膚息肉或脂漏性角化

「醫師，我的脖子上長了一顆顆凸起咖啡色的小肉芽，該怎麼去除？」有些愛美的女性常因碰到上述困擾的問題，而到皮膚科門診求診，擔心可能會癌化而緊張不已。經過醫師詢問，有的人為了去除這一些小肉芽，竟然在網路上誤信錯誤資訊，或是網路謠言，購買高單價保養品擦拭，花了大量金錢與時間，卻不見成效，甚至造成過敏、灼傷。

皮膚科醫師盧靜怡表示，脖子上的小肉芽，通常是「皮膚息肉」或「脂漏性角化」。皮膚息肉好發於脖子、腋下、腹股溝、眼皮等皺褶處，外觀呈現表皮向外凸起病灶，大小顏色不一，主要與摩擦、個人體質、荷爾蒙變化、肌膚老化有關，好發於懷孕與身材較肥胖等族群，組織學下看到表皮細胞包覆著纖維血管核心，有時也合併表皮細胞增生。

至於，脂漏性角化的成因，是除了個人體質、老化等，也可能受到日曬或荷爾蒙刺激增生，外觀大多是微微隆起，表面有些不平整的斑塊，顏色可從膚色至咖啡色，偶有癢感，組織學是表皮細胞的增生，由於多是基底層角質細胞，所以常呈現咖啡色，俗稱老人斑。

醫師：病灶在雷射後一直復發，可能是其他腫瘤

「皮膚息肉」或「脂漏性角化」，本來就是隨個人體質、肌膚老化而會不斷增長，包括長大以及長新的。即使雷射去除，仍可能復發，所有肌膚都有可能受影響。盧靜怡醫師提醒，如果單一病灶會不斷在雷射後一直復發，代表該病灶可能不是「皮膚息肉」或「脂漏性角化」，而可能是皮脂腺增生、汗管瘤，或是痣等良性腫瘤。當然也要懷疑惡性的鱗狀細胞癌，或是基底細胞癌，若腫瘤在短時間內快速變大，或發生異常出血、久久不癒的傷口等情況，請提高警覺，立即至皮膚專科醫師進行診斷，甚至做皮膚切片檢查，比較安全。

脂漏性角化短時間突然長很多需要做全身健康檢查

盧靜怡醫師提醒大家，雖然依照個人基因體質不同，脂漏性角化有時可以長很多，但是如果在短時間突然長很多，可能需要做一次全身健康檢查，因為有可能合併身體其他臟器的癌症(Leser-Trelat Sign)，即使皮膚上的脂漏性角化是良性的，也不可輕忽。

針對皮膚息肉與脂漏性角化，該如何治療？擦保養品可以去除嗎？由於皮膚息肉與脂漏性角化，是皮膚組織增生的小腫瘤，因此，無法單靠保養品擦拭就將其消除，盧靜怡醫師表示，若發生皮膚息肉或脂漏性角化的問題，不必太過擔心，切勿聽信偏方自行處理，建議患者至合格皮膚科院所找專業醫師，透過汽化性雷射、電燒或冷凍治療等方式來去除，安全又有保障。