盧靜怡醫師評價＂難纏的酒糟類型”

酒糟一直為評價為棘手的皮膚疾病，iSKIN皮膚科盧靜怡院長表示，酒糟可以分為4種類型：

1.紅斑血管擴張期：這是酒糟最基本類型，特微是突然泛紅且持續，常見部位包括：鼻子、臉頰、前額及下巴，皮膚下方的血管也顯而易見。患部會比周遭肌膚感覺溫熱，對外界的刺激反應也格外強烈。

2.丘疹膿皰期：症狀包括：像青春痘的紅丘疹以及小膿皰，與青春痘不同是比較沒有黑頭或白頭粉刺。此種類型可能跟個人免疫反應、皮膚上的細菌，或是蠕形?蟲 ( demodex )有關。

3.皮膚組織增生之鼻瘤期：好發於男性，鼻部肌膚增厚且血管過度生長，造成鼻頭許多凸起結節，甚至像蒜頭般腫大的鼻變形。

4.眼睛症狀期：這類酒糟影響到眼睛，症狀包括：眼睛乾澀、流淚及灼熱感，感覺眼睛有砂，眼皮浮腫，經常麥粒腫，甚至造成潛在視力受損。眼睛症狀期常伴隨其它類型的酒糟性皮膚炎。患者同時需面對皮膚問題以及發癢、刺激的眼睛。

酒糟主要是個人體質引起，但是，可能受一些因子刺激而加重，包括：賀爾蒙變化、極端天氣變化、持久的悶熱、日曬、長期吃很辣的食物，或是有飲酒習慣。由於血管較敏感，所以容易在興奮、日曬、悶熱或運動後就臉紅起來。如果以為是過敏皮膚炎，隨便買成藥使用，過度或長期擦類固醇藥膏，則會更加重病情，使血管擴張更難控制。

由於酒糟的表現不一，所以常會跟其他疾病混淆，包括痤瘡(青春痘)、停經前後的臉部潮紅、過敏性或脂漏性皮膚炎、臉部黴菌感染、紅斑性狼瘡，以及突然停藥發生的類固醇戒斷皮膚炎等。約10%酒糟病人會併發其它臉部疾病，所以發病時，應找皮膚專科醫師細心診斷、治療。