盧靜怡院長受邀《華人健康網》頭皮癢、頭皮屑掉滿地…脂漏性皮膚炎惹禍！4要訣防掉髮

換季了，美眉們煩惱的是頭皮發癢、出油，甚至頭皮屑掉滿地，在大庭廣眾下非常尷尬！更困擾的是，沐浴時發現掉髮問題愈來愈嚴重，不禁想問：「到底皮膚發生什麼事了？」皮膚科盧靜怡醫師表示，掉髮的元凶很多，除了大家熟知的毛囊發炎，壓力造成的圓禿，還有容易忽略的脂漏性皮膚炎等。

頭皮發炎也會落髮，常見：毛囊發炎、脂漏性皮膚炎

導致掉髮的原因很多，除了年紀老化、血液循環不佳、營養不夠、賀爾蒙因素(雄性遺傳禿、甲狀腺疾病等)、部分藥物副作用以外，頭皮發炎也會造成落髮，包括常見：毛囊發炎、接觸性皮膚炎、頭皮曬傷、脂漏性皮膚炎，以及較少見的自體免疫疾病（例如：紅斑性狼瘡、天?瘡等）。

脂漏性皮膚炎屬於慢性皮膚炎，本身和油脂沒有絕對關聯

尤其，隨著氣溫環境變化，容易導致頭皮敏感脫屑，容易使脂漏性皮膚炎來報到。什麼是脂漏性皮膚炎？皮膚專科醫師盧靜怡表示，脂漏性皮膚炎最常發生在頭皮、臉部，症狀從輕微的頭皮癢、頭皮屑，到嚴重發紅、發炎、掉髮都有。脂漏性皮膚炎是一種很常見的慢性反覆發作皮膚炎（濕疹）。病因不明，主要是體質，也可能和皮屑芽孢菌刺激有關。雖然病名當中有「脂漏」二字，患部有時也會出現黃色及油膩的脫屑，但本身和油脂沒有絕對關聯。

脂漏性皮膚炎不是只發生在頭皮，眉毛、鼻翼兩側、唇周、耳朵前後、耳殼、前胸與肚臍都是好發區域，有時也會發生在鼠蹊部。常見的刺激因子包括：過於勞累、作息不規律、睡眠不足、壓力或心情不愉快、季節交替、生病、生理期、過度熱刺激等。當發生於頭皮時，會影響該處肌膚以及毛囊生長，所以會暫時落髮。

但是，只要早期控制住發炎過敏狀況，落髮問題其實不會很大，也不會造成永久落髮。除非不正常搔抓，摳出疤痕，才會造成疤痕性落髮，少數人會在局部搔抓過度，導致慢性苔蘚化皮膚炎，此時也可能造成頭皮不健康而落髮。急性發作時，需使用外用類固醇藥水或藥膏治療，一般約一至兩週即可改善。除了類固醇藥膏之外，也可使用複合抗芽孢菌或舒緩發炎的洗髮精。情況嚴重難以治療者，可考慮使用口服藥物（抗過敏、抗發炎、抗黴菌）治療。

對抗脂漏性皮膚炎需要先保持頭皮健康，才能改善頭皮屑問題、避免掉髮，盧靜怡醫師說明，日常生活中可以從洗髮、作息、飲食及環境4方面來預防：

【4點對抗脂漏性皮膚炎】：

1.洗髮方面：可以選擇含抑制芽孢菌成分的洗髮精，若是發癢泛紅情形嚴重時，反而應配合舒緩敏感的洗髮精。如果頭皮油膩需天天洗頭時，應選擇性質溫和的洗髮乳，並依循著正確的洗髮方式，避免用力拉扯頭髮，洗髮後使用吹風機吹乾頭髮的溫度也不宜過高，還有避免使用太尖銳的梳子梳頭，以免誤傷頭皮造成感染，或者刺激頭皮，加速頭皮屑的產生。

2.生活作息方面：應保持正常的生活作息與充足的睡眠，避免長期的情緒緊張與過大的壓力。

3.飲食方面：應避免攝取含過多咖啡因、糖分、油炸與辛辣刺激的食物，適量的補充含豐富維生素B的食物，多吃蔬果，調整自身的免疫力。

4.環境方面：保持所處環境的通風順暢，也可減少頭皮屑的產生。

此外，也要注意正確洗頭方式，以防止掉髮。