陳鏘文醫師受訪《YAHOO奇摩新聞》處理鼻中隔彎曲，鼻子就正了嗎？

iSkin鼻中心成立10餘年，陳鏘文醫師一直以「Total Solution」的理念，集結頂級鼻科及整形外科專業醫師，為無數病患同步處理鼻子內部功能性、外部美觀性的問題。多年門診臨床經驗，深感社會大眾對於鼻中隔彎曲、歪鼻觀念的迷思謬誤，日前接受YAHOO奇摩新聞專訪，特別提出「處理鼻中隔彎曲，鼻子就正了嗎？」專文，希望能藉由正確觀念的釐清激濁揚清，讓有鼻中隔彎曲、鼻塞、歪鼻問題的社會大眾，鼻問題一舉得解！

▲YAHOO奇摩新聞專訪iSkin鼻中心陳鏘文醫師 談「處理鼻中隔彎曲，鼻子就正了嗎？」

兩個月前，一位鼻中隔彎曲患者，希望仿效藝人模式，在外面處理鼻中隔彎曲，希望鼻子因此變直變美。但是手術後發現，鼻子卻仍然沒有回正還是歪鼻，難掩失望情緒，再次到專業鼻專科診所求助。到底處理鼻中隔彎曲，鼻子就會「自然」又正又美了嗎？

▲歪鼻鼻中隔彎曲不可不知！鼻中隔軟骨是歪鼻重建手術的珍貴材料

iSkin鼻中心陳鏘文醫師表示，事實上，傳統的「鼻中隔彎曲矯正手術」，是針對鼻道順暢為目的，手術的過程不會動到鼻子的樑跟柱結構，是不會影響鼻子的外觀。但是在「歪鼻重建手術」中，往往需要自患者取出的鼻中隔軟骨來當重建的材料，所以歪鼻患者要讓鼻子變直，一定要「同時」處理鼻中隔彎曲及功能性鼻整形手術。若只有接受鼻中隔彎曲矯正手術，非但歪鼻不會改善，等到要做歪鼻重建手術時，才發現寶貴的材料已經不見了，實為可惜！必要時可能要拿自體肋軟骨來重建，反而多了一個傷口！有鼻中隔彎曲、歪鼻、鼻塞困擾的患者，在選擇專業協助時要分外小心，要充分告知本身的症狀與矯正鼻型的期待，讓專業鼻科醫師評估處置，才有可能一兼二顧，鼻子不塞，又變直變美！

案例分享：

C先生，如同一般小男生的成長過程，喜歡到處跑跑跳跳、跌跌撞撞，特別喜歡玩溜滑梯。一連串「追趕跑跳碰」的過程中，也不小心把鼻子撞歪了。直到上大學後，跟朋友出遊拍照，才赫然發現自己的鼻子「那麼歪」！難怪，從小到大他的鼻子總是不暢通、常常鼻塞導致頭昏腦脹，生活品質也不佳。

自從意識到鼻子是「歪」之後，C先生也意識到「正鼻」的重要性。尤其常聽長輩而提面命的他，知道「鼻子挺正關乎未來求職財富的運勢」。所以當他下定決心，來門診找我諮詢後，我也與他詳細分析他的鼻部狀況。

▲(左)術前，明顯鼻形歪斜。(右)術後一個月，歪斜的鼻子置中，兩邊鼻子對稱自然，同時塞鼻也明顯改善。手術造成的腫脹、不適幾乎消失，恢復良好。

由於他的上 1/3段鼻骨往右歪斜，而下2/3段的軟骨端則是往左歪斜，故整體呈現C型的歪鼻；同時，C先生鼻部左側中斷塌陷，檢查後發現鼻中隔軟骨左右兩邊都彎曲，呈現S型的鼻中隔彎曲，是典型歪鼻合併鼻中隔彎曲的案例。

▲透過手術前後鼻阻力圖對照，術前左右兩側鼻阻力線都接近水平線，表示呼吸阻力極大，術後鼻阻力線恢復正常曲線，接近兩邊對稱，表示呼吸恢復暢通，傷口也恢復良好。

首先，經過我們團隊進行完整的鼻中隔成形手術後。接著，在鼻子上端實施兩邊的鼻截骨術(Osteotomy)與鼻部中段下段的鼻重建手術( Spreader graft)，最後，再利用軟骨切痕縫合術 (Cartilage scoring and suture)，同時矯正其鼻內部功能及外部美觀的問題。

當一個月回診時，歪斜的鼻子已回正，鼻子對稱自然，而C先生也開心地告訴我︰「鼻塞真的改善超多，現在晚上睡覺都不會打呼，平常上班也能集中注意力了。」最後，提醒有歪鼻困擾的朋友們，若是歪鼻合併鼻中隔彎曲者，一定要同時處理內部功能性問題，不能只在意外部美觀，才不會因小失大，鼻子正了但鼻塞更塞了。