【盧靜怡醫師】談帶狀皰疹的迷思

老一輩常說的「皮蛇」或「飛蛇」，其實就是帶狀皰疹。一旦發生，老人家就會建議去「砍皮蛇」。小心！你的免疫力悄悄下降了。帶狀皰疹是為水痘帶狀?疹病毒，在體內的再度活化複製所引起的疾病。在人的一生中第一次感染此病毒時，會產生發燒，全身性的散在性水泡，也就是水痘。水痘好了之後，病毒躲在人體內的感覺神經節內，一躲數年至數十年，當病患因勞累、失眠、感冒或年老等造成免疫力下降時，病毒再度活化而產生帶狀皰疹。

帶狀皰疹雖然一年四季都可能出現，但以冬天較為常見，可能和冬天感冒盛行，而造成免疫力下降有關。發生部位以胸椎神經最為常見，約佔50%以上，顱神經（包含三叉神經）佔20%，腰薦椎神經佔10-20%。帶狀?疹的嚴重程度及併發症，和患者的免疫力有很大的關係。

民間常有「皮蛇繞身一圈就會死亡」的說法，所以民俗療法常會用香把水泡刺破（意思為戳瞎蛇的眼睛）或塗抹大量草藥，不僅沒有治療效果，也容易造成傷口感染。而發生死亡案例通常死因是由於本身其他疾病而非帶狀皰疹所致。目前甚少有左右同一皮節而繞身體一圈的帶狀皰疹，更沒有因此而死亡的病例，所以民間傳說的皮蛇繞身一圈就會死亡的說法，應屬無稽之談。

治療部分以症狀治療: 止痛，止癢。外用抗傷素藥膏：避免水泡破掉之後的傷口感染。補充維他命B，平時作息也需要調整，避免熬夜，以免造成免疫力下降而恢復緩慢，勿穿太緊的衣物以免磨破水泡，不要亂塗草藥及弄破水泡導致細菌感染。最重要的還是儘快找皮膚專科醫師求診，早期接受治療，才能早期痊癒及減少併發症。