【盧靜怡醫師】談談皮膚構造

皮膚系統包含了皮膚，汗腺，皮脂腺，毛髮，以及指甲等構造。是人體最大的器官，不止包覆我們的全身，更和消化系統、呼吸系統以及泌尿系統相連。功能在於保護、防乾燥、溫度調節、吸收功能等等的。而皮膚又分為三層：表皮層、真皮層、皮下脂肪層。

表皮層位於皮膚的最外層，由角質細胞構成；不具血管。厚度約為0.4-1.5mm，會因部位而異，根據使用的程度也會讓表皮層增厚。表皮層的代謝周期約28天，表皮層最外層是角質層，目的防止水分散失；表皮層的保濕功能98%歸功於角質層，其角化外膜為蛋白質和脂質組成的聚合物，主要的脂質成分包含膽固醇，神經醯胺(ceramide) ，游離脂肪酸。

另外決定膚色的關鍵是表皮層的黑色素細胞，可吸收紫外線並保護細胞免於傷害；決定膚色的關鍵在黑色素體的大小以及分佈。如黑人，黑色素體大且分散；白人，黑色素體較小且集中。

真皮層的作用在於保護與支持，溫度調節，養分供給，皮膚附屬器，其中皮膚附屬器的部分，包含毛髮。毛髮生長的三個時期為生長期、退化期、休止期、生長期。另外，皮脂腺也屬於皮膚附屬器的一環，用以維持皮膚與毛髮的柔軟滑順，部分的脂肪酸可抑制細菌以及霉菌的生長；女性最為在意的玻尿酸，具有強大吸水作用，以保持真皮層及膠原蛋白之含水量，維持皮膚及結締組織彈性。

最後皮下脂肪層，是由鬆散的結締組織與脂肪細胞構成，具有許多血管，功用在於保溫，防止體溫散失、儲存能量、吸收震盪衝擊的能量、讓皮膚可以關節表面滑動。而最後，根據皮膚老化，每個皮層的表現方式如下：

皮膚老化會產生的變化：

1. 表皮層：厚度不均，細胞大小形狀不均，細胞變性，黑色素細胞與蘭格罕氏細胞減少。

2. 真皮層：基質流失而造成萎縮，纖維母細胞、肥大細胞、血管減少，神經末稍變性。

3. 皮膚附屬器：髮色變淺，掉髮，腺體減少；皮脂分泌減少（皮膚乾燥）。

4. 功能上的影響：防禦能力以及免疫功能降低，皮膚乾燥，溫度調節功能變差，感覺異常。