【盧靜怡醫師】防曬美白重要性

鄒小姐是我一位患有肝斑的患者，定期藉由柔膚光以及杏仁酸換膚，之前已達70%改善，但上周來看我時突然又黑了回去，細問之下，原來是因應潮流，前一陣子定期去做了牙齒以及牙齦美白。 

然而牙科照明燈的鹵素光源，含有紫外線，長期曝曬之下，有可能造成斑點增加或加深的情形! 炎炎夏日即將到來，如何做好徹底的防曬，藏著許多類似的盲點！ 很多人認為待在屋內就不用防曬，卻忽略家裡的落地窗，仍會有大量的紫外線A光會穿透玻璃進入屋內。 

正確的防曬的方法：

1.每日塗抹防曬乳液，不論出門與否，不論雨天、晴天，養成習慣，把它當作例行保養工作。耳朵、嘴唇、膝蓋後、和眼周，也應注意防曬。

2.出門前30分鐘就須塗好防曬乳液，尤其是化學性防曬成分，必須先和皮膚作用後才能產生效果。

3.如果外出時間長，最好每隔2-3小時補充一次防曬乳液，或選用防曬係數高的產品。如果有流汗，最好在擦乾水分後再補充一次防曬乳液。若從事水上運動時，4.選擇具防水功效的防曬產品。 

5.避免直接暴曬於陽光底下，如果在大太陽底下外出，最好再加上洋傘、寬邊帽或長袖衣物，以達全面的防曬。

6.出門應避開紫外線最強的時段，即上午10點至下午3點之間。

防曬必須從小做起，研究報告指出，人的一生當中有80％的紫外線是在兒童時期照射的，所以防曬應從兒童做好，才不致於在兒童時期已經累積了肌膚損傷，長大也難以補救。

選擇防曬乳液的原則，市面上的防曬乳液種類琳瑯滿目，選擇上應依據二大要點：

1.防曬係數：通常防曬乳液會標示SPF 及PA 值。

2.SPF 是表示阻擋紫外B光的能力，可以防止皮膚曬紅或曬傷。一般的日常活動，選擇SPF 15~25即可；如果是要去海邊、雪地、高山等陽光較強的地區，最好選擇SPF 30 以上的。

3.PA 則是阻擋紫外A光的能力， 可以防止皮膚的立即變黑與皮膚老化。應選擇同時可以有效阻隔全光譜紫外A光 (PA++ ~PA+++) 及B光的防曬乳液。

4.配合個人膚質以及劑型：

敏感性肌膚，應選用敏感性肌膚專用的防曬；而不是消極的不擦任何產品。兒童及敏感性膚質:宜選用無香精、無色素、純物理性的防曬成分﹙氧化鋅、二氧化鈦，避免使用含有PABA、oxybenzone 等容易引起過敏的成分。油性痘痘肌膚:應該選用不油膩、不會堵塞毛孔的防曬。 

關於防曬劑型: 

1.防曬油：古老的配方，優點是抗水性好，易塗抹，所以最近又流行回來。缺點是油膜較薄，不易持久保持，難以達到較高的防曬效果。 

2.防曬凝膠：多為水溶性，膚感清爽，適宜夏天使用。但防曬效果不夠且不夠持久。

3.防曬乳液和乳霜：可以配入不同的防曬成分，因此產品的SPF值可以比較高，且可製成防水性產品。有水/油型(乳液: 清爽)和油/水型(乳霜: 滋潤防水)兩種劑型可供選擇。

▲選擇適合自己的防曬用品

奈米級防曬乳真的有效嗎? 

隨著奈米旋風的興起，美容保養品也搭上此風潮。保養品奈米化是希望加強肌膚吸收穿透率，而防曬乳的訴求是阻隔紫外線，只需要吸附於上層皮膚，不需要深層吸收。那麼奈米級防曬乳不就沒意義了？之前提及的物理性防曬成份，包括氧化鋅及二氧化鈦，由於顆粒大，肌膚擦起來常會過分泛白，所以不受歡迎，奈米化的物理性防曬，分子較小，仍保有反射紫外線的功能，但外觀上顯得較透明而較廣為消費者接受。