鼻塞、頭痛，鼻竇炎作怪好不了？網傳：吃維生素D能防止惡化，醫師說…
空氣好髒，空污警報又亮燈，奇怪？我的鼻塞怎麼一直好不了？還伴隨著頭痛、流鼻水等症狀，這樣是感冒了嗎？其實，如果感冒超過7~10天，且伴隨黃膿鼻涕與鼻水倒流、嗅覺異常等病徵出現，就可能是鼻竇炎在作祟。有關於鼻竇炎的迷思不少，網路上曾說：「吃維生素D，能防止鼻竇炎惡化」，還有的人主張用洗鼻的方法沖洗鼻腔，可以緩解不適，到底真相如何？
鼻竇炎症狀：鼻塞、黃膿鼻涕、發燒等，空污可能增加發生機率
鼻竇炎是如何產生的呢？耳鼻喉科陳鏘文醫師表示，鼻腔內黏膜腫脹發炎，堵塞了鼻竇開口，造成鼻竇液流通受阻，鼻竇中的病原及分泌物無法排除，而引發感染變成鼻竇炎，常見的原因為病毒感染所造成的感冒、過敏性鼻炎、鼻腔息肉、吸菸等，就連現代人相當重視的空污問題，都可能因鼻竇受外來刺激的影響，產生發炎腫脹，而增加鼻竇炎發生的機率。
鼻竇炎主要症狀與治療方式
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主要症狀 |
治療方式 |
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l 鼻塞 |
l 抗生素 |
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l 鼻水倒流、黃膿鼻涕 |
l 消炎止痛藥物 |
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l 嗅覺異常 |
l 類固醇消炎藥物或鼻噴劑 |
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l 顏面脹痛或頭痛 |
l 抗組織胺、口服去充血劑 |
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l 發燒(在急性期) |
l 鼻腔沖洗術 |
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l 手術 |
鼻竇炎分為：急性、亞急性、慢性鼻竇炎三種
醫師會根據鼻竇炎的症狀持續時間來區分判斷，大致可分為：急性、亞急性、慢性鼻竇炎三種；而有些醫師會將亞急性鼻竇炎歸類在急性鼻竇炎裡：
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急性鼻竇炎 |
症狀持續在1個月內 |
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亞急性鼻竇炎 |
症狀維持1~3個月 |
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慢性鼻竇炎 |
症狀持續超過3個月或一年復反覆發生超過4次 |
部份患有急性鼻竇炎的患者，可能因為自身免疫力較弱，造成病原毒性較強，或未經妥善治療照顧，就容易惡化成慢性鼻竇炎。陳鏘文醫師提醒，慢性鼻竇炎症狀持續時間較長，容易反覆發生，且可能引起嚴重的併發症，通常無法單用藥物治癒，在某些特殊情況下，對藥物保守治療無明顯改善，或是難以處理的鼻瘜肉、明顯鼻解剖構造異常的患者，就需要靠內視鏡鼻竇手術的介入來改善症狀。
日常預防鼻竇炎，建議去戶外時養成戴口罩的習慣，以減少上呼吸道感染的機率，平時做好保暖措施，並搭配適當的運動和規律生活作息，都有助於增加抵抗力，以降低鼻竇炎的發生。
沖洗鼻腔，能預防鼻竇炎？醫師這樣說… 網路上有人說，可以使用洗鼻的方法，緩解鼻竇炎不適，是真的嗎？有一說，鼻竇炎的患者可以自行在家進行鼻腔沖洗，做為居家照護的輔助治療，陳鏘文醫師表示，大部份藉由等張生理食鹽水沖洗(少部份可使用高張生理食鹽水)，在沖洗的過程中，能夠將鼻腔內的過敏原與發炎物質排除，以舒緩鼻竇炎所帶來的不適症狀。在進行鼻腔沖洗時，請將身體前傾45度，頭偏向單側，接著將洗鼻器放入較高的鼻孔後閉氣，沖洗過的食鹽水就會從另一側鼻孔流出。建議平時沖洗次數一天次，切勿過度沖洗，否則可能會造成鼻黏膜破裂出血，或感染的情況發生。
補充維生素D，可以降低鼻竇炎惡化嗎？醫師：勿自行補充，宜找醫師評估
有醫療團隊研究發現，患有鼻竇炎的患者，抽血後檢查，通常都有維生素乏或不足的情況，越嚴重的患者，血液內維生素的濃度越低。陳鏘文醫師表示，維生素的濃度和鼻竇炎病情的嚴重程度，確實有相關，也與鼻竇炎惡化有密不可分的關係。提醒，有鼻竇炎的患者，切勿自行購買維生素來補充，須經由抽血檢驗，確認自身維生素濃度數值後，交由專業醫師診斷是否需要補充與補充劑量的多寡，才不會因服用過量，而對健康產生不良影響。