陳鏘文醫師談睡眠呼吸中止症的影響

很多人都有被枕邊人、旅遊床伴的鼾聲吵到難以成眠的經驗，通常也不覺得是什麼大問題，但其實打呼對健康造成的影響不容小覷！嚴重的打鼾，又稱「睡眠呼吸中止症」，因為睡著時肌肉會放鬆及夜間鼻塞加重，往往會讓呼吸道更加狹窄，造成呼吸困難，所以常被患者、家屬或醫師所忽略，需要提高警覺。睡眠呼吸中止症晚期會造成患者很多重要器官的功能性損傷，像是心血管疾病、中風、高血壓、心律不整、糖尿病、意外事件及血管性失智等等。

肥胖、BMI值大於25、失智症和睡眠呼吸中止的發生率都會提高，只要減去約10%的體重，打鼾的嚴重程度就可以相對改善。睡眠呼吸中止症好發於肥胖者與中、老年男性，也是血管性失智症的危險因子，血管中的氧氣長期無法充分到達腦部，失智的風險也就越高。如果有嚴重打呼、或是家屬看到家人睡眠中有呼吸中止、時間過長、甚至多次睡眠呼吸中止的現象，要及早就醫並進行睡眠檢查。

iSkin鼻中心陳鏘文主任醫師表示，如果有長期鼻塞的問題，也會加重睡眠呼吸中止症的症狀。減輕鼻塞的藥物可通常只能短期改善鼻部氣流的流通，無法解決嚴重的打鼾或明顯的睡眠呼吸中止症。陳鏘文主任醫師進一步指出，如果經過藥物治療，打鼾症狀改善效果不佳、持續一個月以上有鼻塞、打呼、睡眠呼吸中止的時間過久，就必須尋求專業鼻科醫師診治，檢查鼻子口腔空間與上呼吸道，用內視鏡檢查是不是有鼻中隔彎曲及下鼻甲肥厚的問題，經由微創的鼻部手術，可明顯改善打呼問題，在局部麻醉時間下，手術大約30~60分鐘即可完成，通常50%的病人在解決完鼻塞、鼻中隔彎曲相關問題之後，打鼾與睡眠呼吸中止的症狀也會大幅改善。